2009年1月11日星期日

關節痛不同骨質疏鬆

不 少 病 人 遇 上 關 節 痛 , 便 認 為 是 骨 質 疏 鬆 , 需 要 食 鈣 丸 補 充 , 其 實 兩 者 是 不 同 的 病 , 處 理 手 法 亦 各 有 不 同 。

過 重 減 肥 熱 敷 紓 痛
骨 質 疏 鬆 是 指 骨 頭 內 的 鈣 質 流 失 , 令 骨 質 密 度 下 降 , 多 在 年 紀 大 的 婦 女 身 上 出 現 。 患 者 平 時 可 全 無 病 徵 , 亦 不 會 感 到 疼 痛 , 但 不 慎 跌 倒 就 容 易 骨 折 。 為 預 防 骨 折 , 患 者 要 從 多 方 面 入 手 增 強 骨 質 密 度 , 包 括 做 負 重 運 動 、 適 量 曬 太 陽 , 及 在 日 常 飲 食 中 攝 取 足 夠 的 鈣 質 和 維 他 命 D 。 患 者 可 服 用 骨 質 疏 鬆 藥 如 「 二 磷 酸 鹽 」 , 增 強 骨 質 密 度 。 研 究 指 服 用 骨 質 疏 鬆 藥 有 助 減 低 患 者 再 次 骨 折 的 機 會 。

關 節 退 化 則 是 骨 與 骨 之 間 的 接 觸 面 - - 軟 骨 的 磨 損 , 引 起 關 節 發 炎 疼 痛 。 這 主 要 是 軟 骨 而 不 是 硬 骨 的 問 題 , 故 服 用 骨 質 疏 鬆 藥 或 鈣 片 是 沒 有 幫 助 的 。 患 者 首 先 要 改 變 生 活 習 慣 , 減 少 粗 重 工 作 , 避 免 膝 關 節 承 受 大 壓 力 的 動 作 , 如 蹲 下 ; 過 重 則 要 減 肥 , 也 可 使 用 拐 杖 以 減 輕 關 節 的 負 荷 。 病 人 同 時 可 服 用 消 炎 藥 止 痛 , 或 服 食 「 葡 萄 糖 胺 」 等 補 軟 骨 藥 , 提 供 營 養 給 受 損 的 軟 骨 。 局 部 治 療 如 熱 敷 也 有 助 紓 緩 痛 楚 。 部 分 病 人 使 用 了 糾 正 鞋 墊 或 腳 托 後 , 病 情 亦 有 改 善 。 如 果 上 述 方 法 無 效 可 考 慮 動 手 術 , 包 括 清 除 關 節 的 游 離 碎 骨 、 糾 正 下 肢 的 力 線 , 或 更 換 人 工 關 節 。

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